пятница, 19 февраля 2016 г.

АВА и другие методы в одном занятии. Часть 12.

Апраксия речи у детей - довольно  частая проблема, сопутствующая аутизму. Корректнее будет заключить, что апраксия может входить  в структуру аутистического расстройства, поскольку аутизм относится к общим расстройствам развития, согласно современной международной классификации.  Это значит, что при аутизме нарушены, в той или иной степени, все сферы познавательной деятельности и поведения, в целом. 

 Надо понимать, что апраксия речи  встречается не только при аутизме и может существовать, как самостоятельное изолированное  расстройство. По разным оценкам распространённость речевой апраксии при аутизме достигает 50 процентов. Как известно, апраксия – это проблема управления различными целенаправленными движениями при отсутствии поражения мышц.  Специалисты, занимающиеся обучением детей с аутизмом, знакомы с проблемой не только речевой апраксии, но и другими видами апраксий, при которых нарушено формирование моторных навыков, связанных с целенаправленными движениями  (рисование, одевание, использование столовых приборов и т.д.).

Речевая апраксия предполагает длительную и последовательную коррекционную работу, нередко в течение нескольких лет. Кроме того, самому ребёнку приходиться постоянно прикладывать немало усилий для усвоения самых простых речевых навыков. Поэтому при отсутствии сотрудничества и низкой мотивации, а именно это является самым «слабым» звеном при аутизме, даже минимального продвижения, как правило, не удаётся достигнуть. Иногда отчаянное желание взрослых «заставить» ребёнка разговаривать любой ценой без учёта его актуального состояния приводит к обратному эффекту. Он замыкается, избегает учебных ситуаций, нарастает протестное поведение, усиливаются сенсорные аутостимуляции. Поэтому самым важным этапом обучения при таком стойком нарушении, как речевая апраксия, является создание условий, при которых сам взрослый становится мотивационно значимым для ребёнка. Это даст возможность ребёнку преодолевать дискомфорт, связанный с трудностью управления своим артикуляционным аппаратом и необходимостью долго и упорно заниматься.

Существуют различные подходы и методы помощи при речевой апраксии, некоторые из которых являются специфическими для специалистов в области логопедии, другие – более характерны для специалистов в области детской нейропсихологии. Но основной базой для построения любой программы по обучению речи при аутизме является поведенческий подход.

На видео продемонстрирован фрагмент занятия с аутичной девочкой, у которой артикуляционная апраксия стала серьёзным препятствием для  развития речи. Ещё два года назад Уля не могла повторить даже самые простые звукосочетания. Тем не менее, параллельная работа по постановке звуков и использование глобального чтения, модифицированного под индивидуальные потребности девочки,  на фоне достигнутого устойчивого сотрудничества  постепенно продвигают её речевые возможности. 


0 коммент.:

Отправить комментарий

Примечание. Отправлять комментарии могут только участники этого блога.